|
|
 |
| 吃炸虾掉进了气管 |
金秋时节，虾蟹等海产品大量上市，不少市民纷纷一饱口福。可是市民陈女士在吃晚饭时，不慎将一只炸虾误呛进了气管里，咳喘不停。据了解，我院近年来已经接诊了三十多例类似的病例，专家提醒：如果气管内呛进食物，一定要立即到医院接受治疗。患者的气管内呛进异物后，若不自知，很容易被误诊为肺癌等疾病，广大医护人员要提高警惕。
吃炸虾掉进了气管
9月4日晚上，家住宁河县的市民陈静（化名）女士在吃饭时，不小心将一只炸虾呛到了气管里，咳嗽了一晚，就是吐不出来，陈女士赶紧到医院求治。可是，她辗转去了多家医院，都没能将这只炸虾取出来。9月5日下午16时，陈女士来到天津市胸科医院呼吸与危重症医学科就诊。医生从CT显示的图像上发现，在陈女士右侧中间支气管里有不规则的异物，管腔变窄。确定了气管里炸虾的位置后，主任医师张力通过使用治疗支气管镜，用异物钳试图将这只炸虾取出来，由于炸虾质地酥脆，轻轻一夹，炸虾就断成了几截，张医生分四次将断开的炸虾完全取出来。炸虾取出后，陈女士的咳嗽、哮喘等症状顿时好转了。
张医生告诉记者：“如果不及时将陈女士气管内的炸虾取出，很可能会造成肺不张、阻塞性肺炎，而且，因为虾壳坚硬，在气管中转动会造成大咯血。”
类似病例不少
呼吸与危重症医学科主任李月川介绍：“近年来，胸科医院已经接诊了三十多例类似病例，这些患者误将栗子皮、小辣椒、黄豆、大料瓣、树叶、排骨、花生等物误吸到气管内。有部分病人却不知情，尤其是老年患者或饮酒时发生醉酒者。曾经有一位患者，6年前误将排骨碎块咽到了气管里，自己却一直不知道，6年中，出现了咳嗽、哮喘等症状，胸片、胸CT显示患肺实变不张，到多家医院就诊，也做过一次气管镜检查，没有发现是气管内有排骨碎块，被误诊为肺癌。这名患者来到胸科医院，在支气管镜下取出排骨后，才回想起所有症状起源于一次吃排骨。有些异物密度跟人体组织近似，时间一长，异物周围肉芽组织增生，包住异物，医生更难以通过医学影像分辨其性质，多数患者将气道内的肉芽取出后，才发现被包裹在内的异物是什么。只有类似笔帽、金属块这样跟人体组织不同的物体，通过医学影像才能被辨识出来。”
提醒：不要误诊为肺癌
李月川主任提醒：如果气管内呛进食物，部分患者可窒息危及生命，有的患者会在同一部位反复发生肺炎，一定要立即到医院接受检查治疗，治疗得越早，治疗难度越小，给患者身体带来的创伤也越小。另外，患者的气管内呛进异物后，若不自知，很容易被误诊为肺不张、肺癌等疾病。错误治疗的后果十分严重。广大医生要提高警惕，当患者出现与进食相关的咳嗽、哮喘等一系列症状时，要考虑是否为异物误吸。市民也应在日常生活中注意饮食安全，尤其是老年人在饮酒时一定要警惕异物误吸。
|
|
