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埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染。
一、 诊断依据
（一） 流行病学史
① 来自疫区或21天内有疫区旅行史；② 21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者；③ 21天内接触过患者及其血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等；④ 接触过被感染的动物。
（二） 临床表现
本病潜伏期为2-21天，一般为8-10天。尚未发现潜伏期有传染性。
① 早期：起病急，发热并快速进展至高热，伴乏力、头痛、肌痛、咽痛等，并可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等。
② 极期：多在病程3-4天后出现，持续高热，感染中毒症状及消化道症状加重，出现不同程度的出血，严重者可出现意识障碍、休克及多脏器受累，多在发病后2周内死于出血、多脏器功能障碍等。
（三）病理特点
主要是皮肤、粘膜、脏器出血，多器官可见灶性坏死。肝细胞点、灶样坏死是本病的典型特点。
二、 病例定义
（一） 留观病例
具备上述流行病学史中任何一项的体温>37.3℃者。
（二） 疑似病例
具备上述流行病学史中任何一项，且符合以下三种情形之一者：
① 体温≥38.6℃，出现严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、腹痛；② 发热伴不明原因出血；③ 不明原因猝死。
（三） 确诊病例
留观或疑似病例经实验室检测符合下列情形之一者：
① 核酸检测阳性：标本检测结果阳性。若核酸检测阴性，但病程不足72小时，应在达72小时后再次检测；② 病毒抗原检测阳性；③ 分离到病毒；④ 血清特异性IgM抗体检测阳性；⑤ 组织中病原学检测阳性。
三、 病例管理
（一） 留观病例
按照确诊病例的转运要求转至定点医院单人单间隔离观察，动态监测体温，密切观察病情，采集标本，按规定进行病原学检测。
解除留观条件：
①体温恢复正常，核酸检测结果阴性；②发热已超过72小时，核酸检测结果阴性；③仍发热但不足72小时，核酸检测阴性，需待发热达72小时后再次进行核酸检测，结果阴性。
（二）疑似病例
①病原学检测阳性，转为确诊病例，进行相应诊疗；②若发热已超过72小时，采样进行病原学检测，阴性者排除诊断；
（下转第2、3版中缝）
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