什么是房颤？

　　房颤是一种常见的心律失常。由于心房组织内的异常电信号及传导，造成心房跳动显著增快而且极不规律，形成了心房纤维性颤动。房颤会影响心脏的泵血功能，也就意味着，人体脑部及其它器官得不到足够的血液供应。

　　正常心电图

　　房颤心电图表现为心脏跳动中微小的，不规则的‘颤动’波。这种心律是不规则的。

　　房颤虽然不会引起疼痛，但会造成明显心慌。由于心脏泵血功能下降，也会造成眩晕，头重脚轻的感觉及气短和身体疲乏等症状。但是也有些病人没有症状，根本不知道自己患有房颤。

　　为什么房颤需要治疗？

　　许多房颤病人因症状明显而寻求治疗。然而，尽管没有症状，房颤也应该治疗，因为房颤会引起许多严重后果。随着时间的发展，房颤可引起心功能下降，造成不可逆性心脏损伤。这就是为什么未治疗的房颤病人的死亡危险比心脏正常的人高出两倍。

　　房颤病人还应该了解，房颤引起心脏泵血功能不足，并且血液会淤积在心房内形成血栓，如果部分血栓脱落，最致命的是引起中风。事实上，未经治疗的房颤病人，中风的发生率会增加5倍。

　　房颤很常见吗？

　　美国Mayo Clinic的一项最新研究表明，美国有超过500万人患有房颤。在我国，研究表明有超过1000万人患有房颤。房颤的发生率会随着年龄的增加而增加。估计房颤病人在超过60岁的人群可达到4%，超过80岁的人群里可达到9%。

　　是什么原因引起了房颤？

　　医生很难确定到底是哪一个原因引起了你的房颤，但确实有一些危险因素可以增加房颤的形成。

　　这些因素包括：

　　●曾经有过心梗或心绞痛发作，充血性心力衰竭，瓣膜关闭不全，动脉疾病等。

　　●高血压或糖尿病

　　●甲状腺，肺部，或神经系统疾病

　　●过多摄入咖啡因或酒精

　　●其他原因

　　如何治疗房颤呢？

　　现在还没有哪一项治疗适用于所有房颤病人。

　　对于房颤的治疗，有多种不同方法可供选择，重点介绍几种最常用的治疗方法。根据治疗目的的不同分为三类：

　　1.降低中风危险

　　2.控制房颤

　　3.治愈房颤

　　(一)药物治疗

　　抗凝药物：可以预防引起中风的血栓形成。

　　控制心率药物：用来控制心跳速度。

　　(二)手术治疗

　　1.导管消融

　　这种治疗方法目的是消除引起房颤的主要病因。由股静脉插入一条导管到心脏的右心房，在房间隔上打一小孔使导管进入左心房。

　　在导管末端的电极可以让医生探测到房壁上的异常电位点，这些异常点位就是引起心房跳动不规律和跳动增快的原因。然后采用热能或者冷冻使这些部位形成疤痕(消融)。这些疤痕可以阻挡引起房颤的异常电信号传播。长期治愈率30%左右。有些医生会觉得有必要再次治疗或多次治疗，导管消融治疗存在放射性损伤，而且无法去除左心耳。

　　 2.开胸心脏外科手术消融

　　通常被称作‘迷宫手术’，全球每年有超过10万人接受这种治疗。国内各大型心脏医疗中心都开展了此手术，并获得了良好的治疗效果。实践已证明：迷宫手术室对各种类型的房颤、特别是慢性房颤都有着超过70%治愈率的治疗方法。

　　此方法可以治愈房颤，可做换瓣或冠脉等开胸心脏手术的同时进行房颤治疗。在手术治疗其他心脏疾病的同时治疗房颤，手术时间仅需延长15-25分钟。另外，许多心脏外科医生也会在手术中切除或关闭左心耳。一般认为，左心耳是血栓形成的主要部位。心耳去除后，中风的风险大大下降，患者无需再因房颤而服用抗凝或抗心律失常药物。