近年来,国内肺癌发病率和病死率明显上升,占各种恶性肿瘤的首位。往往由于肺癌的早期发现困难,又常无自觉症状容易被忽视。因此肺癌的早期治疗关键在于早期发现和早期诊断。近些年研究中发现,低剂量CT(Low-dose CT)对发现早期无症状肺癌有较高的敏感性,受检者只需接受较低的X线辐射剂量就可获得与常规剂量相似的CT图像,满足了诊断的要求,使得绝大部分人群只受到较低的辐射量便完成了肺部疾病筛查及随诊复查的目的(所谓低剂量即采用20-50mA管电流进行扫描,受检的患者接受X线辐射的剂量只为常规扫描的20-30%)。
肺癌是个慢性病变的过程,肺上的结节若超过2厘米,则可能演变成肿瘤。若检查后发现1厘米的小结节,在专科医生的引导下,做了手术就能长期生存。近年来的研究表明,对于长期吸烟患者等高危人群,在长期随访的情况下做低剂量螺旋CT,能够检查出更多的早期肺癌。
以下人群能从低剂量肺部CT检查中获得更大益处:
1.肺癌筛查指南推荐在40岁以上人群中有吸烟史、被动烟史、家族肿瘤病史、粉尘或辐射职业接触史等高危因素者均适合参加肺低剂量CT筛查。
- 已发现肺内结节,需要定期多次复查,观察病变细微变化的人群。
低剂量CT所具有低射线剂量,同时与常规剂量CT扫描相比并不降低它的检出率,而较普通胸片更具有明显的优越性,因此,低剂量CT扫描技术为健康人群早期无症状肺癌的早期发现、早期诊断和治疗、提高生存率提供了科学经济的方法;节省中晚期肺癌发患病后高昂的治疗费用并带来可观的经济效益和社会效益,改善肺癌长期以来发病隐蔽诊断难的状况。因此将低剂量CT作为首选筛查手段是非常必要的。
在我院高水平临床专家队伍的支持下,随着我们大量检查病例经验的积累,设备硬件及软件应用能力的提高,256排iCT在心、肺各类疾病的临床应用前景会越来越广阔,同时也能够更好的满足体检人群早期无症状肺癌早期筛查的需要,为广大人群做好服务。
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